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心脏有心房和心室之分。心房是将身体各处的血液回收,相当于一个容器;而心室是将心房回收的血液泵出去,相当于一个动力泵。心脏搏动不是一个整体的跳动,它是从一个叫“窦房结”的部位开始,从心房传到心室,像多若米骨牌,一环跟一环,永不停止,直至生命结束。
二联律是一个正常的心跳加一个超前搏动,这个超前搏动就像排队时后面的人突然插到前面去一样,干扰了正常心跳的规律。
大多数情况下这种超前搏动并不会影响心脏的泵血功能,就像插队的人对整个队伍不会有太大的影响一样。但对于有心脏病病史的患者来说,这种心律失常的风险性会被成倍地放大。
心电图ST下移是典型的心肌缺血的表现,也符合二联律带来的负面效应。
“李院长,请暂停一下。”林小北喊道。
“怎么啦?”王旭光还没发现问题。
李院长和他的助手也是一脸的疑惑。
“那个巡回的姐姐,请帮忙看一下现在出了多少血?”
巡回护士弯下腰,摆弄吸引器,一会站起身来,“大概600ml。”
“600ml?”林小北嘀咕,怎么会突然出这么多血?
正常情况下在S大附院这样的手术不会超过300ml,而李院长他们才做了一半,后面还会出血更多。
“我们这里不像你们那儿有超声刀,更没有止血纱。”王旭光低声说。
原来李院长他们用的都是老式的电刀,而且使用的是普通的纱布,那么说明他的止血效果不算差的了。
手术刀经历了几次重大的变革,从最初的铁刀片到合金刀片,后来发明了电刀,到后来的超声刀。
电刀的好处是能止血,但是术中容易引起漏电,而且烧灼伤很大,尤其是老式电刀,其实与合金刀片比没有太大的优势。
现在流行的是超声刀,这个可是手术医生喜爱的法宝,它不但止血功能好,而且损伤小。在大型医院应用非常受欢迎。
唯一的缺点就是太贵了,而且还要配置相应的仪器设备,随便一套就是上百万。
李院长他们连止血纱也没有。
这种纱布不同于普通的纱布块,它富含凝血酶,所以贴在伤口表面就能很快将毛细血管封闭,对于创面渗血的效果非常好。
手术中真正导致失血过多的就是这些微血管的渗血,虽然不明显,但源源不断,时间长了就会造成致命性的大出血,与温水煮青蛙一个道理。
止血纱同样也是奇贵无比,一块就要500多。而普通的纱布一块才几元钱。
“李院长,你先用纱布压一压。”林小北建议道。
不管他的手术做到如何关键的地步,保住病人的生命是第一重要。这个时候也许他很快就能将肿瘤切除下来,但是一波操作下来,又是几百毫升的失血,刘根生很可能耐受不了。
必须先缓一缓,减少病人的继续出血。
另外非常重要的一点是要尽快对病人心电图的异常作出正确处理,以防诱发冠心病,术中发生急性心梗可就麻烦了。
“你们这里有没有硝**油缓释片?”林小北想这总该有吧?这也不是什么昂贵的药。
“我这里没有,不知内科有没有。”王旭光挠头说。
“问问呀!”
他打了个电话,然后说:“有,让他们送一盒,马上就来。”
等待是最让人备受煎熬的,尤其是病人的情况在慢慢恶化,那种措手无策的感觉简直让人崩溃。
病人的心电图显示已经由二联律变成房颤,波形像锯齿参差不齐。房颤就是心房收缩期颤动,心房通过舒张作用将外周的静脉血回吸,然后收缩又将回吸的血液挤入心室,再由心室收缩泵出到全身各组织。
心房收缩的时候发生颤动本质就是收缩无力,是在做无用功,既增加了心肌耗氧又没有将心房的血液输送到心室,医生经常称这种情况叫“心衰”。
房颤最致命的因素还不在于心肌供血不足,而在于因血流不畅容易在局部发生凝固形成血栓,这种血栓又不是固定的,具有游走性,像孤魂野鬼一样随着血流到处飘荡,一旦在重要的血管或器官发生堵塞就易发生生命危险。
原八一女篮运动员王凡就是死于肺栓塞,是下肢静脉血栓将肺动脉分支堵塞后发生了急性肺循环衰竭。
王旭光他们医院这么小,从内科送盒药过来应该很快,可是林小北觉得等待的时间太长了。
病人的生命体征也无法再等下去,房颤的心率跳到了130次/分。心脏在剧烈的做无用功,就像溺水的人在河里徒劳的挣扎一样,反而对自身更加不利。
“王旭光,喊你们护士抽血查心肌酶谱。”凭感觉林小北判断刘根生已经发生了心梗,但是需要一个客观的诊断证据,也好向病人家属交待。
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心脏有心房和心室之分。心房是将身体各处的血液回收,相当于一个容器;而心室是将心房回收的血液泵出去,相当于一个动力泵。心脏搏动不是一个整体的跳动,它是从一个叫“窦房结”的部位开始,从心房传到心室,像多若米骨牌,一环跟一环,永不停止,直至生命结束。
二联律是一个正常的心跳加一个超前搏动,这个超前搏动就像排队时后面的人突然插到前面去一样,干扰了正常心跳的规律。
大多数情况下这种超前搏动并不会影响心脏的泵血功能,就像插队的人对整个队伍不会有太大的影响一样。但对于有心脏病病史的患者来说,这种心律失常的风险性会被成倍地放大。
心电图ST下移是典型的心肌缺血的表现,也符合二联律带来的负面效应。
“李院长,请暂停一下。”林小北喊道。
“怎么啦?”王旭光还没发现问题。
李院长和他的助手也是一脸的疑惑。
“那个巡回的姐姐,请帮忙看一下现在出了多少血?”
巡回护士弯下腰,摆弄吸引器,一会站起身来,“大概600ml。”
“600ml?”林小北嘀咕,怎么会突然出这么多血?
正常情况下在S大附院这样的手术不会超过300ml,而李院长他们才做了一半,后面还会出血更多。
“我们这里不像你们那儿有超声刀,更没有止血纱。”王旭光低声说。
原来李院长他们用的都是老式的电刀,而且使用的是普通的纱布,那么说明他的止血效果不算差的了。
手术刀经历了几次重大的变革,从最初的铁刀片到合金刀片,后来发明了电刀,到后来的超声刀。
电刀的好处是能止血,但是术中容易引起漏电,而且烧灼伤很大,尤其是老式电刀,其实与合金刀片比没有太大的优势。
现在流行的是超声刀,这个可是手术医生喜爱的法宝,它不但止血功能好,而且损伤小。在大型医院应用非常受欢迎。
唯一的缺点就是太贵了,而且还要配置相应的仪器设备,随便一套就是上百万。
李院长他们连止血纱也没有。
这种纱布不同于普通的纱布块,它富含凝血酶,所以贴在伤口表面就能很快将毛细血管封闭,对于创面渗血的效果非常好。
手术中真正导致失血过多的就是这些微血管的渗血,虽然不明显,但源源不断,时间长了就会造成致命性的大出血,与温水煮青蛙一个道理。
止血纱同样也是奇贵无比,一块就要500多。而普通的纱布一块才几元钱。
“李院长,你先用纱布压一压。”林小北建议道。
不管他的手术做到如何关键的地步,保住病人的生命是第一重要。这个时候也许他很快就能将肿瘤切除下来,但是一波操作下来,又是几百毫升的失血,刘根生很可能耐受不了。
必须先缓一缓,减少病人的继续出血。
另外非常重要的一点是要尽快对病人心电图的异常作出正确处理,以防诱发冠心病,术中发生急性心梗可就麻烦了。
“你们这里有没有硝**油缓释片?”林小北想这总该有吧?这也不是什么昂贵的药。
“我这里没有,不知内科有没有。”王旭光挠头说。
“问问呀!”
他打了个电话,然后说:“有,让他们送一盒,马上就来。”
等待是最让人备受煎熬的,尤其是病人的情况在慢慢恶化,那种措手无策的感觉简直让人崩溃。
病人的心电图显示已经由二联律变成房颤,波形像锯齿参差不齐。房颤就是心房收缩期颤动,心房通过舒张作用将外周的静脉血回吸,然后收缩又将回吸的血液挤入心室,再由心室收缩泵出到全身各组织。
心房收缩的时候发生颤动本质就是收缩无力,是在做无用功,既增加了心肌耗氧又没有将心房的血液输送到心室,医生经常称这种情况叫“心衰”。
房颤最致命的因素还不在于心肌供血不足,而在于因血流不畅容易在局部发生凝固形成血栓,这种血栓又不是固定的,具有游走性,像孤魂野鬼一样随着血流到处飘荡,一旦在重要的血管或器官发生堵塞就易发生生命危险。
原八一女篮运动员王凡就是死于肺栓塞,是下肢静脉血栓将肺动脉分支堵塞后发生了急性肺循环衰竭。
王旭光他们医院这么小,从内科送盒药过来应该很快,可是林小北觉得等待的时间太长了。
病人的生命体征也无法再等下去,房颤的心率跳到了130次/分。心脏在剧烈的做无用功,就像溺水的人在河里徒劳的挣扎一样,反而对自身更加不利。
“王旭光,喊你们护士抽血查心肌酶谱。”凭感觉林小北判断刘根生已经发生了心梗,但是需要一个客观的诊断证据,也好向病人家属交待。
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