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nbsp; 胡文茂缝完最后一针抬头，看到了站在门口的李爱国，急诊科主任。
林小北他们都吃了一惊，太过于专注台上了，竟然都没发现李主任是什么时候进来的。
“我来学习。”李爱国笑笑，走到麻醉台边。
“李主任好！”林小北招呼道。
柳絮并不认识李爱国，但知道是医院的某某某主任，很乖巧的搬过凳子给他坐。
“不用不用，我站着没事。”
李爱国就站在手术台头侧，观看台上。
其时手术已经做完，贴上最后的敷贴，郑权已经开始掀铺巾。
所有的人，包括胡文茂本人，都以为李爱国是来找他的。所以从台上下来之后，他径直走到李爱国跟前问：“老哥，有什么事？”
“我来找林医生。”
胡文茂和林小北又同时一愣，尤其是林小北更感到意外。
他与李爱国根本不熟悉，只听说过他的一些传言。他原本是肛肠科的主任，业务精湛，脾气火爆，何然回国后一山不容二虎，没有科研的他自然败下阵来。
医院领导慑于他为人正直，工作负责，又知他不甘屈人篱下，就把他调到急诊科当主任。
这都是林小北进麻醉科之前的事儿。
“什么事呀？李主任？”他笑着问道。
“等你忙完了咱们再细说。”李爱国像是有私事，不愿意公开谈。
胡文茂自讨了个没趣，干咳一笑，坐在一边休息，等林小北苏醒病人。
由于没有追加罗**铵，诱导那点用量早就排泄殆尽。停药后王元生的自主呼吸很快就回来，潮气量达到400ml。
“能不能拔管？”胡文茂念念不忘那点事，王元生不睁开眼睛，他始终放不下心。
“应该能吧。”林小北很保守地说。
他话音刚落，床上的病人就动了一下。
“王元生，睁开眼睛。”
“柳絮，准备拔管。”
现在关于气管拔管的时机在麻醉界有些争议。
很多专家都建议病人完全清醒后再拔，这样的好处是能确保呼吸道通畅，但是气管导管的刺激也很明显，很多病人难以耐受，所以也容易引起呛咳和喉痉挛。
林小北喜欢在病人自主呼吸能维持氧供时就拔管，这样比较平稳，最大程度的减少病人的痛苦。尤其是眼下王元生这种情况，剧烈的呛咳能瞬间增加腹内压，会有使伤口崩裂的危险。
两种方法各有所长，前者注重安全，在面部手术和困难气道时经常采用；而后者更侧重于人性化，但必须能保证安全。
胡文茂看到王元生张开眼睛望着吊顶，很是开心。
“王元生，你知不知道你现在在哪里？”他拍着病人的肩膀问道。
“在医院里。”依旧是含糊不清。
“你现在是在手术室里，手术已经做完了，你的疾病已经被我们治好，会很快康复的。”
“手术做完了啊？我怎么不知道呀？”
“你都睡着了，肯定不知道啊。你现在知不知道我是谁？”
老爷子竟然还认得胡文茂，“你是胡主任。”
“哎，对了。”胡文茂非常高兴。
“林医生，他什么时候回病房？”他转头问林小北。
“再观察几分钟吧。”
林小北用针头在王元生胸下部试探，“这里痛不痛？”
“不痛。”
“这里呢？”
“也不痛。”
“这里呢？”
“哎呀，有一点。”
……
“可以送回病房了，柳絮。帮忙收拾一下。”
“叮”！【神经阻滞术+10，靶点精准注射术+20，生命体征监护+10，基础理论知识运用+20，医德医风素质提升+10；奖励能量药水1支，金手环2只】。
收获不错，林小北暗自开心。
“林医生，中午有时间没有，我们一起去吃个饭。”胡文茂发出邀请。
林小北还没有说话，一直沉默不语的李爱国主任替他婉拒：“不用啦，老胡，我找林医生有事，你改天再清。”
林小北：“……”
nbsp; 胡文茂缝完最后一针抬头，看到了站在门口的李爱国，急诊科主任。
林小北他们都吃了一惊，太过于专注台上了，竟然都没发现李主任是什么时候进来的。
“我来学习。”李爱国笑笑，走到麻醉台边。
“李主任好！”林小北招呼道。
柳絮并不认识李爱国，但知道是医院的某某某主任，很乖巧的搬过凳子给他坐。
“不用不用，我站着没事。”
李爱国就站在手术台头侧，观看台上。
其时手术已经做完，贴上最后的敷贴，郑权已经开始掀铺巾。
所有的人，包括胡文茂本人，都以为李爱国是来找他的。所以从台上下来之后，他径直走到李爱国跟前问：“老哥，有什么事？”
“我来找林医生。”
胡文茂和林小北又同时一愣，尤其是林小北更感到意外。
他与李爱国根本不熟悉，只听说过他的一些传言。他原本是肛肠科的主任，业务精湛，脾气火爆，何然回国后一山不容二虎，没有科研的他自然败下阵来。
医院领导慑于他为人正直，工作负责，又知他不甘屈人篱下，就把他调到急诊科当主任。
这都是林小北进麻醉科之前的事儿。
“什么事呀？李主任？”他笑着问道。
“等你忙完了咱们再细说。”李爱国像是有私事，不愿意公开谈。
胡文茂自讨了个没趣，干咳一笑，坐在一边休息，等林小北苏醒病人。
由于没有追加罗**铵，诱导那点用量早就排泄殆尽。停药后王元生的自主呼吸很快就回来，潮气量达到400ml。
“能不能拔管？”胡文茂念念不忘那点事，王元生不睁开眼睛，他始终放不下心。
“应该能吧。”林小北很保守地说。
他话音刚落，床上的病人就动了一下。
“王元生，睁开眼睛。”
“柳絮，准备拔管。”
现在关于气管拔管的时机在麻醉界有些争议。
很多专家都建议病人完全清醒后再拔，这样的好处是能确保呼吸道通畅，但是气管导管的刺激也很明显，很多病人难以耐受，所以也容易引起呛咳和喉痉挛。
林小北喜欢在病人自主呼吸能维持氧供时就拔管，这样比较平稳，最大程度的减少病人的痛苦。尤其是眼下王元生这种情况，剧烈的呛咳能瞬间增加腹内压，会有使伤口崩裂的危险。
两种方法各有所长，前者注重安全，在面部手术和困难气道时经常采用；而后者更侧重于人性化，但必须能保证安全。
胡文茂看到王元生张开眼睛望着吊顶，很是开心。
“王元生，你知不知道你现在在哪里？”他拍着病人的肩膀问道。
“在医院里。”依旧是含糊不清。
“你现在是在手术室里，手术已经做完了，你的疾病已经被我们治好，会很快康复的。”
“手术做完了啊？我怎么不知道呀？”
“你都睡着了，肯定不知道啊。你现在知不知道我是谁？”
老爷子竟然还认得胡文茂，“你是胡主任。”
“哎，对了。”胡文茂非常高兴。
“林医生，他什么时候回病房？”他转头问林小北。
“再观察几分钟吧。”
林小北用针头在王元生胸下部试探，“这里痛不痛？”
“不痛。”
“这里呢？”
“也不痛。”
“这里呢？”
“哎呀，有一点。”
……
“可以送回病房了，柳絮。帮忙收拾一下。”
“叮”！【神经阻滞术+10，靶点精准注射术+20，生命体征监护+10，基础理论知识运用+20，医德医风素质提升+10；奖励能量药水1支，金手环2只】。
收获不错，林小北暗自开心。
“林医生，中午有时间没有，我们一起去吃个饭。”胡文茂发出邀请。
林小北还没有说话，一直沉默不语的李爱国主任替他婉拒：“不用啦，老胡，我找林医生有事，你改天再清。”
林小北：“……”