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计和失血有关系。一般来讲失血后口唇苍白、眼睑苍白? 这都是正常的。
但患者的嘴唇上却“爬”着几根毛细血管,仿佛几条小虫子在他嘴上趴着一样。
“患者有毛细血管扩张症?”周国辉问道。
“呃……”宋亚彬主任怔了一下,点了点头。
周国辉没有在病房里多说什么,毕竟自己只是来会诊的,尤其忌讳在病房里呵斥其他医生。
不光是这样? 哪怕是在自家医院? 在病房里训斥下级医生? 都会造成极其不好的影响。这涉及到患者对下级医生的信任程度? 会有极为不好的负面效应。
周国辉详细询问了病史,随后查体,一套下来足足用了20分钟。
回到办公室? 周国辉略有些严厉的说道,“毛细血管扩张症,为什么没在病历里体现?你们有没有认真查体?”
“……”宋亚彬结语。
“我刚刚询问患者,患者从小有出鼻血的病史,这一点在病历里也没有体现。”周国辉说起患者,说起病历,气场全开,“宋主任,我认为查体不能马虎。”
“是,是。”宋亚彬讪讪回答道。
“影像学资料给我。”
马上有一名小医生把片子拿过来,有CT、有核磁。
周国辉按照时间顺序,在阅片器前一张一张的看片。他看的很仔细,足足用了三十分钟才把片子“过”了一遍。
宋主任以及手下的医生等着周国辉给结论,却没想到他拿起其中两张片子,又插到阅片器上,仔细看起来。
是胸部CT,两张片子一张是肺窗、一张是纵膈窗。
小医生们都诧异的看着周国辉,不明白一个缺血性脑卒中的患者不看头部片子、不看颈部血管彩色多普勒、不看椎动脉供血影像,为什么要看肺部CT。
周国辉也没解释,而是一点点的审阅着肺部CT片子,仿佛那里面有什么宝藏一样。
两张片子他看了足有二十分钟。
办公室里鸦雀无声,所有人似乎都感觉有乌云笼罩在头顶,湿度增大,呼吸困难。
静寂最后被周国辉打破。
“马院,麻烦您问一下吴老师什么时候来。”
“周主任,您有什么发现么?”马院长问道。
“肺部CT有点不对,我水平不够,认为患者要做64排增强CT才行,还是吴老师来了之后再掌一眼片子。”周国辉很随意的承认自己的水平不够,没有一丝不好意思。
“好,我再催催吴老师。”马修德说道。
虽然他也想不懂为什么周国辉要看一个缺血性脑卒中患者的胸片,这分明是南辕北辙的分析。但马修德早已经修炼成精,自然不会在这个档口询问,周主任肯定有他的道理。
“吴老师,您好,周国辉主任说患者肺部CT有点问题,暂时没有诊断,想请您来看一眼片子。”
“好的,好的,我这就联系。”
挂断电话,马修德说道,“吴老师还有1个小时左右能到,他说给患者做个胸部64排三维CT。”
“……”宋亚彬哑然,这还真是简单粗暴。
计和失血有关系。一般来讲失血后口唇苍白、眼睑苍白? 这都是正常的。
但患者的嘴唇上却“爬”着几根毛细血管,仿佛几条小虫子在他嘴上趴着一样。
“患者有毛细血管扩张症?”周国辉问道。
“呃……”宋亚彬主任怔了一下,点了点头。
周国辉没有在病房里多说什么,毕竟自己只是来会诊的,尤其忌讳在病房里呵斥其他医生。
不光是这样? 哪怕是在自家医院? 在病房里训斥下级医生? 都会造成极其不好的影响。这涉及到患者对下级医生的信任程度? 会有极为不好的负面效应。
周国辉详细询问了病史,随后查体,一套下来足足用了20分钟。
回到办公室? 周国辉略有些严厉的说道,“毛细血管扩张症,为什么没在病历里体现?你们有没有认真查体?”
“……”宋亚彬结语。
“我刚刚询问患者,患者从小有出鼻血的病史,这一点在病历里也没有体现。”周国辉说起患者,说起病历,气场全开,“宋主任,我认为查体不能马虎。”
“是,是。”宋亚彬讪讪回答道。
“影像学资料给我。”
马上有一名小医生把片子拿过来,有CT、有核磁。
周国辉按照时间顺序,在阅片器前一张一张的看片。他看的很仔细,足足用了三十分钟才把片子“过”了一遍。
宋主任以及手下的医生等着周国辉给结论,却没想到他拿起其中两张片子,又插到阅片器上,仔细看起来。
是胸部CT,两张片子一张是肺窗、一张是纵膈窗。
小医生们都诧异的看着周国辉,不明白一个缺血性脑卒中的患者不看头部片子、不看颈部血管彩色多普勒、不看椎动脉供血影像,为什么要看肺部CT。
周国辉也没解释,而是一点点的审阅着肺部CT片子,仿佛那里面有什么宝藏一样。
两张片子他看了足有二十分钟。
办公室里鸦雀无声,所有人似乎都感觉有乌云笼罩在头顶,湿度增大,呼吸困难。
静寂最后被周国辉打破。
“马院,麻烦您问一下吴老师什么时候来。”
“周主任,您有什么发现么?”马院长问道。
“肺部CT有点不对,我水平不够,认为患者要做64排增强CT才行,还是吴老师来了之后再掌一眼片子。”周国辉很随意的承认自己的水平不够,没有一丝不好意思。
“好,我再催催吴老师。”马修德说道。
虽然他也想不懂为什么周国辉要看一个缺血性脑卒中患者的胸片,这分明是南辕北辙的分析。但马修德早已经修炼成精,自然不会在这个档口询问,周主任肯定有他的道理。
“吴老师,您好,周国辉主任说患者肺部CT有点问题,暂时没有诊断,想请您来看一眼片子。”
“好的,好的,我这就联系。”
挂断电话,马修德说道,“吴老师还有1个小时左右能到,他说给患者做个胸部64排三维CT。”
“……”宋亚彬哑然,这还真是简单粗暴。